Краткая версия статьи «Черная смерть» — механизм пандемической катастрофы

Полная версия этой статьи здесь

Сокрушительная пандемия чумы 1346—1351 гг., названная современниками «черной смертью», до сих пор не нашла удовлетворительного объяснения. Попытки понять причины катастрофы обычно сводятся либо к поиску доказательств того, что «это была не чума», либо из контекста исторических событий извлекаются те исторические источники, которые можно интерпретировать как свидетельство применения бактериологического оружия татарским ханом Джаныбеком. Автор выдвигает следующую гипотезу. В 1346—1351 гг. население Европы было инфицировано возбудителем чумы из активизировавшихся на ее территории природных очагов чумы, существующих неопределенно долго и вне зависимости от популяций диких и домашних грызунов, и их эктопаразитов. Такие очаги (предлагается называть их реликтовыми), возможно, и по сегодняшний день сохраняют Y. pestis в некультивируемом состоянии в одноклеточных почвенных животных. Черная смерть — это патологический синдром, возникающий во время вспышек бубонной чумы у людей с определенными генотипами. Он характеризуется развитием вторичной чумной пневмонии, геморрагическим проявлениями, симптомами шока и обширными кожными поражениями (карбункулы, петехии). Эпидемическая выраженность черной смерти зависит от количества людей, носителей определенных аллелей генов, проживающих на территориях пульсирующих очагов чумы. Продолжительность активизации реликтовых очагов чумы во время ее второй пандемии — 400–500 лет. Существуют неизученные факторы, делающие «востребованными» возбудителей контагиозных инфекций отдельными человеческими популяциями (предлагается объединить их под общим названием «фактор Х»). Во время каждой из известных пандемий чумы они проявляли себя в рамках многокомпонентного пандемического процесса. Дата начала третьей пандемии чумы, 1894 г. (эпидемия чумы в Кантоне), носит случайный характер. Исторические источники свидетельствуют о том, что эпидемии чумы в Южном Китае свирепствовали со средины XIX столетия. Начало третьей пандемии целесообразно отнести на второе десятилетие XIX столетия, когда произошло качественное изменение эпидемического процесса при чуме: после 400-летнего перерыва бубонная чума, как и в начале второй пандемии, стала осложняться легочной. Ее возвращение вызвано «накоплением» определенных генотипов среди людей. Признание сапронозного существования чумы в природе, делает объектом исследования эпидемиологов и бактериологов, прежде всего, Y.pestis в некультивируемом состоянии и их одноклеточных хозяев. Сама же эпидемиология чумы нуждается в новых определениях, отражающих принципиальные изменения в понимании механизмов ее существования в природе. Природный резервуар возбудителя чумы — совокупность одноклеточных организмов, биологических хозяев Y.pestis, без которых ее существование в природе, как биологического вида, невозможно (фактор Y в понимании Макса Петтенкофера). Природный очаг чумы — географический ландшафт, в почве которого методами молекулярной диагностики доказано присутствие возбудителя чумы в некультивируемом состоянии (холодный очаг), и/или на его территории фиксируются эпизоотии и эпидемии чумы (пульсирующий или активизировавшийся очаг). Реликтовый очаг чумы — территория, неопределенно долго включающая природный очаг чумы , о существовании на которой в прошлом вспышек чумы среди людей известно из исторических источников. Усилители природного резервуара чумы — биотические объекты, не имеющие значения для поддержания в природе возбудителя чумы, как биологического вида, но способные накапливать, размножать и доставлять его в организм определенного вида теплокровных животных или человека. Активизировавшийся природный очаг чумы — продолжающееся в течение исторически зафиксированного периода времени (до нескольких столетий) появление на территории природного очага чумы чумных эпизоотий и эпидемий. Пульсация природного очага чумы — кратковременное (до нескольких лет), интенсивное, охватывающее обширные территории, проникновение возбудителя чумы из его природного резервуара в популяции диких и домашних животных и их эктопаразитов. Ниже приведены возможные границы реликтовых очагов чумы в Европе. Балкано-Придунайские реликтовые очаги чумы. Синхронно активизировались как в первую, так и во вторую пандемии чумы, приводя к массовой гибели людей. Среди них можно выделить три группы реликтовых очагов: 1) цепочка очагов на равнинной местности между реками Прутом и Серетом, расположенных от Хотина до Измаила (включая Яссы, Браилов, Галац и др.), своей восточной частью вплотную прилегающих к реликтовым очагам Северного Причерноморья и Малороссии ; 2) цепочка очагов на равнинной местности между Дунаем и Черноморским побережьем от Бабадага до Варны (включая Черноводы, Каварну, Кюстенджи); 3) отдельные очаги на равнинной местности между Константинополем, Андрианополем и побережьем Мраморного моря (последние проявляли небольшую активность и в третью пандемию чумы). Реликтовые очаги чумы долины реки По. Исторически они наиболее активные на Апеннинском полуострове; многократно активизировались в первую и вторую пандемии. Их пульсациями объясняются сокрушительные эпидемии Средневековья и эпохи Возрождения в городах Венеция, Милан, Падуя, Болонья, Пьяченца, Палермо, Верона и др. Реликтовые очаги чумы долины реки Арио. Катастрофические эпидемии чумы в Пизе и Флоренции во времена второй пандемии. Реликтовые очаги чумы долины реки Вольтурно. Их пульсации проявлялись тяжелыми эпидемиями в Неаполе в период второй пандемии чумы. Последний раз активизировались в 1900 г. Реликтовые очаги чумы долины реки Рона. По многочисленным историческим источникам очень активны. Пульсации проявлялись сокрушительными эпидемиями чумы во времена первой и второй пандемий (Марсельская чума 1721 г.). Границы очагов можно заключить в треугольник «Авиньон (вершина) — Тулон и Монпелье (основание)». Сицилийские реликтовые очаги чумы. Располагаются вдоль северного побережья острова между городами Трапани и Сиракузы. Наиболее активно пульсация очагов происходила в период второй пандемии на местности, прилегающей к городу Мессина. Реликтовые очаги чумы северо-восточной Франции. Это обширное равнинное пространство между городами Руан, Амьен, Реймс и Париж, включающее долины рек Сена, Марна, Сомма. Мощные пульсации во времена первой и второй пандемий. Реликтовые очаги чумы полуострова Корнуолс (о. Великобритания). Равнинная местность по форме напоминающая неправильный параллелограмм, расположенная между Бристолем и Уэтмутом, и вдоль юго-восточного склона Корнийских гор, где в августе 1348 г. вымерло почти все население («люди ложились, подобно колосьям под серпом жнеца»). Реликтовые центрально-европейские очаги чумы. Цепочка реликтовых очагов, расположенных вдоль северных отрогов Альп (сокрушительные эпидемии чумы второй пандемии в городах Женева, Базель, Берн, Цюрих, Мюнхен, Линц, Вена), и соединяющихся с западной оконечностью Балканских реликтовых очагов чумы. Реликтовые очаги чумы долин рек Рейн, Везер, Эльба. Во время второй пандемии их эпидемическая активность нарастала по мере приближения к побережью Балтийского моря (эпидемии чумы в Страсбурге, Франкфурте, Кельне, Ганновере, Гамбурге, Магдебурге и др.). «Сливаются» с цепочкой реликтовых очагов чумы, расположенных вдоль побережья пролива Ла-Манш, Северного и Балтийского морей. Супотницкий М.В. «Черная смерть» - механизм пандемической катастрофы // Сборник научных трудов, посвященных 75-летию НИИ микробиологии МО РФ. – Киров, 2003. - С. 239-241. Вышла наша книга Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. Кн. I : 468 с.: ил.; Кн. II : 696 с.: ил.; М., 2006. На сайте выложены очерки: V. «ЧЕРНАЯ СМЕРТЬ» — ВТОРОЕ ПРИШЕСТВИЕ ЧУМЫ В ЕВРОПУ (1346—1351) X. ЧУМА В МАРСЕЛЕ И ПРОВАНСЕ (1720—1722) XX. ТРАГЕДИЯ В СТАНИЦЕ ВЕТЛЯНСКОЙ — ТУПИК ДОБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ЧУМЫ (1878) XXX. ЛАБОРАТОРНАЯ ЧУМА В ФОРТЕ «АЛЕКСАНДР I» (1904—1907) XXXI. ЭПИДЕМИЯ ЛЕГОЧНОЙ ЧУМЫ В МАНЬЧЖУРИИ И ЗАБАЙКАЛЬЕ (1910—1911) XXXIII. ЗАБЫТЫЕ ЭПИДЕМИИ ЛЕГОЧНОЙ ЧУМЫ НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ (1921—1922) XXXIV. ЧУМА ОТ ДЬЯВОЛА В КИТАЕ (1933—1945) XXXV. ЭПИДЕМИИ ЧУМЫ В МАНЬЧЖУРИИ В 1945—1947 ГГ. — ПЕРЕЛОМ В ЛЕЧЕНИИ И В ПРОФИЛАКТИКЕ ЧУМЫ

• Чума
• Эпидемиология